Impotência – Disfunção Erétil

Disfunção erétil: características da impotência masculina, principais causas da natureza física e psicológica e os melhores tratamentos.

Disfunção erétil: como se manifesta e dados sobre difusão

disfunção eréctil é definida pela Consensus Conference dos Institutos Nacionais de Saúde em 1993 como ” a incapacidade persistente para atingir e / ou manter um ereção suficiente para uma relação sexual satisfatória .”

disfunção eréctil pode ocorrer como episódio isolado (neste caso pode refletir um distúrbio físico momentânea ou um problema temporário de natureza psicológica), pode representar, ou um problema crônico que ocorre repetidamente. A disfunção erétil pode ocorrer em ‘homem de todas as idades, embora mais frequente em idade avançada.

Os dados sobre o fenômeno da disfunção erétil (muitas vezes também chamada impotência sexual ) mostram toda a sua relevância para o bem-estar pessoal e torque: um dos estudos italianos de maior autoridade, que remonta a 2000, mostrou que cerca de 13% da população masculina italiana (cerca de três milhões, incluindo solteiros e viúvos) apresentam impotência sexual , considerando pacientes que sofrem episódios recorrentes e ocasionais. Destes, 70% têm mais de sessenta anos de idade (Parazzini et al., 2000).

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Nos últimos anos tem havido um aumento considerável nos pedidos de tratamento para este problema, provavelmente também como conseqüência de uma mudança cultural que viu o homem gradualmente emergir do clichê do “homem que nunca deve pedir” e mais atencioso e respeitoso. mesmo de suas próprias dificuldades. No entanto, a vergonha frente a esse tópico ainda é um forte obstáculo para uma gestão eficaz, sem falar na desorientação devida a tantas (más) informações que, graças à internet, empurram cada vez mais pessoas para serem diagnosticadas e tentar tratamentos sem indicação médica e / ou psicológica adequada, com risco de cronizar o transtorno e agravar a situação.

disfunção eréctil é, portanto, uma condição a ser considerada uma vez que podem afetar o bem-psicologia física e mental da pessoa, bem como tendo impacto sobre as relações sexuais e românticas das pessoas afetadas.

Transtorno Erétil: definição e características

A  Disfunção Disorder (ED), comumente definida  impotência sexual, de acordo com o DSM-5 (APA, 2013) apresenta uma série de características distintivas, que são:

A. O indivíduo deve relatar, em todas ou quase todas as relações sexuais (cerca de 75-100%), um dos seguintes sintomas:

1. Marcado dificuldade em obter uma ereção durante a atividade sexual. 
2. Marcada dificuldade em manter uma ereção até a conclusão da atividade sexual. 
3. Marcada diminuição da rigidez erétil.

B. Os sintomas do Critério A duraram pelo menos cerca de 6 meses. 
C. Os sintomas do Critério A causam sofrimento clinicamente significativo no indivíduo. 
D. A disfunção sexual não é melhor explicada por um transtorno mental não sexual ou como conseqüência de desconforto relacional grave ou outros estressares significativos e não é atribuível aos efeitos de uma substância / droga ou outra condição médica.

pesquisa de diagnóstico e ‘parte importante especificar: 
O tipo de início de disfunção erétil : 
ao longo da vida: O distúrbio de disfunção erétil está presente quando o indivíduo se torna sexualmente activa. 
Adquirida: A desordem começa após um período de função sexual relativamente normal.

O nível de generalização da disfunção erétil : 
generalizada. Não se limita a certos tipos de estimulação, situações ou parceiros. 
Situacional: Ocorre apenas com certos tipos de estimulação, situações ou parceiros.

O nível atual de gravidade da disfunção erétil : 
Leve: leve desconforto nos sintomas do Critério A. 
Moderado: Sofrimento moderado nos sintomas do Critério A. 
Grave: Sofrimento severo ou grave nos sintomas do Critério A.

disfunção erétil pode ocorrer subitamente, sem disfunção sexual anterior, ou gradualmente, ao longo de um período de relações sexuais mais ou menos satisfatória e / ou uma diminuição do desejo sexual. Alguns homens que sofrem de disfunção erétil podem conseguir uma ereção apenas durante a masturbação ou ao despertar.

Um dos estudos italianos de maior autoridade, que remonta a 2000, mostrou que cerca de 13% da população masculina italiana (cerca de três milhões, incluindo único e viúvos) presente  impotência sexual, considerando os pacientes que sofrem tanto recorrente ou ocasional; destes, 70% têm mais de sessenta anos (Parazzini et al., 2000).

Os fatores de risco são diferentes e incluem: distúrbios vasculares, traumas espinhais ou pélvicos, neuropatias, disfunção hormonal, tabagismo, álcool, drogas, ansiedade, depressão, problemas conjugais e elementos contextuais (Simonelli, 1997).

A reação de alarme é um mecanismo muito importante envolvido na etiologia e manutenção da impotência . Isto é expresso intervém quando o sistema nervoso simpático (também chamado simpático), antagonista do sistema parassimpático que sustenta a ereção, que atua como um “extintor de incêndio” em emoção, drenando o sangue da área genital para as pernas e músculos dos braços , preparando assim o corpo para reação de ataque / fuga.

O medo do perigo é uma emoção fundamental que nos permitiu sobreviver como espécie: seria muito desvantajoso ser excitado sexualmente, em vez de estar pronto para fugir no momento em que enfrentássemos um predador! 
Também é verdade que o ser humano é cognitivamente mais complexo que o homem das cavernas. De fato, a reação de alarme está freqüentemente ligada a mecanismos complexos: o medo de não ser igual, de recusar, de perder o amor ou a estima do parceiro; a necessidade de manter todos os eventos somáticos sob controle;sentindo-se vulnerável; a tendência de atribuir a si mesmo a responsabilidade por qualquer falha; o medo de abandonar a si mesmo; etc.

Por esta razão, é mais fácil entender a impotência psicogênica como devido a uma ansiedade de performance, potencialmente mantida por um círculo vicioso (a famosa profecia auto-realizável). Pense em um exemplo de um homem que já sofreu um episódio de disfunção erétil . Sendo incomodado pelo seu passado sem sucesso, ele provavelmente estará preocupado que isso aconteça novamente e, experimentando ansiedade, na verdade automaticamente fará com que futuros “fracassos” sejam mais prováveis.

O papel das mulheres na prevenção do distúrbio erétil é certamente importante: uma atitude de desqualificação e a incapacidade de enfrentar um momento de dificuldade de forma cooperativa e cúmplice está frequentemente na origem de uma cronicidade do distúrbio; Na verdade, o episódio que normalmente poderia ser considerado um acontecimento isolado na vida sexual do casal, é muitas vezes visto como um obstáculo intransponível que certamente voltará periodicamente.

Acrescentamos também que, em tenra idade, a excitação psicogênica é absolutamente predominante, ao passo que, com o passar dos anos, torna-se necessário acrescentar uma parcela crescente da estimulação direta. Estar ciente disso pode aliviar as tensões que às vezes experimentam casais mais tarde com os anos que desejam manter uma vida sexual. De fato, se o casal não encontra a maneira de integrar essas mudanças de maneira diferente, muitas dificuldades podem surgir no gerenciamento da excitação (Fenelli, Lorenzini, 1999; Simonelli, 1997).

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